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伪麻黄碱是什么样的洪水猛兽

16:26 5/12/2023
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资料图片。 Photo: RNZ /Dom Thomas

一项对于鼻炎患者和喜欢带病工作的工作狂来说可能是个喜讯、但对于药剂师来说则需要绷紧神经的变革来了--因为在有效感冒药中被认为有重大问题的含有伪麻黄碱(pseudoephedrine)成分的药物现在重新可以在药店公开销售了。

2009年,时任总理John Key打响了一场"禁毒战争",计划通过全面禁售含有伪麻黄碱成分的非处方感冒药来杜绝冰毒(甲基苯丙胺,methamphetamine)的泛滥。

当时针对药店的撞店抢劫和持械抢劫时有发生,犯罪分子搜集含有伪麻黄碱成分的药物并从中提炼冰毒。

两年后(2011年)这项禁令正式实施,含有伪麻黄碱成分的药物被重新分类列为B2类处方药物。

Key表示,当时他担心自己十几岁的孩子触及冰毒(在新西兰本地也被称为P毒),在接受知名主持人Paul Holmes生前的一次采访中,Key表示他自己家就曾被一名嗑过P的男子洗劫。

"这是一个黑市市值15亿纽元的大问题,它毁了许多人的生活和家庭,"Key说,"它是一种……我跟你说,作为一个家长,你显然担心你的孩子。"

该禁令终结了针对药店的抢劫、盗窃等犯罪活动,但并没有终结涉伪麻黄碱的犯罪。由帮派主导的走私冰毒黑市正在蓬勃发展,毒品仍在危害新西兰的生活和家庭。

不过,由于联合执政谈判中三个党派的政策共识,在行动党的新政策下,很快人们将能够再次在药店购买含有伪麻黄碱成分的感冒药了。

"自2011年以来,新西兰人不再能在药店买到真正有效的感冒药,"行动党党魁David Seymour说,"由于担心会被用来制作P毒,含有伪麻黄碱成分的药物被禁,并承诺会有替代药品。但证据显示,帮派分子仍然在制毒,而普通人生病时却没有相应的替代药物。"

药剂师们担心,禁令的取消将让药店再次成为犯罪分子的目标。

奥塔哥大学国家成瘾药物研究中心副教授Simon Adamson表示,他的第一反应是,作为需要感冒药的消费者,(这项改革)是有用的。

他说,如今的冰毒黑市已经与John Key主政的国家党政府时期不同,当时的犯罪形式主要是地下冰毒工厂,因此当时政府推出了取缔伪麻黄碱的计划,但现在还为时太早,无法判断这一政策是否将导致药房再次成为犯罪分子的攻击对象。

Adamson描述了从前人们是如何通过挨家药店买药,然后再高价卖给地下制毒工厂的犯罪分子。"这有一个先决条件,"他说,"你首先得有很好的化学知识。"

如今,犯罪分子以海外走私形式获得这类药品,并从中获利。

奥克兰大学药理学讲师Rhys Poneon解释了伪麻黄碱的成分,为什么它能够被提纯成为毒品,以及为什么它又是感冒药的有效成分。

"关于伪麻黄碱成分临床实践的一个重点在于,它是一种非常有效的鼻腔减充血剂(用于缓解鼻塞),这就是为什么它过去被允许在市场上销售。"Ponton说,"问题在于,伪麻黄碱这种化合物很容易就能制备成冰毒。"

伪麻黄碱本身不会对人体致瘾,但在制备冰毒的过程中,伪麻黄碱几乎是唯一可用的药物原料。

在当年在禁令刚颁布时,据称曾有其他产品可以替代伪麻黄碱的作用。它们含有一种名为苯肾上腺素(phenylephrine)的成分。

"今年早些时候,我们看到FDA(美国食品药品管理局)曾公布了一项审查结果。该审查证实了我们已知的事实,即苯肾上腺素实际上并不是有效的减充血剂。所以在新西兰,我们只能选择不能真正发挥作用的含有苯肾上腺素成分的药品,尤其是鼻喷雾剂。它们有些也许有效,但问题是同时伴有严重副作用。"

尽管本届政府将允许合法销售含伪麻黄碱成分的药物,但由于新西兰实际上已经停止使用相关产品,因此这类药物在市场上销售还需要一段时间。Ponton还表示,含有伪麻黄碱成分的药物如在新西兰销售,必须重新设计药品包装。

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